Делают ли манту в 1 год

Кто из нас, родителей, не злился на пробу Манту! Это не прививка, а диагностический тест. Но в данном случае внутрикожно вводится туберкулин - частички оболочек возбудителя болезни. В месте укола образуется папула уплотнение, пуговка - там собираются особые клетки, которые уже познакомились с микобактерией туберкулеза.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Диагностика и профилактика туберкулеза

Клиника Контакты Реакция Манту в вопросах и ответах Об институте:. Стриж Тел. E-mail: strizh ifp. Зачем нужна проба Манту, какие показатели определяют с ее помощью?

Действительно, туберкулез ТБ известен с глубокой древности. На костях древнеегипетских мумий эпохи бронзы были обнаружены участки с туберкулезным поражением. Большая заслуга в этом принадлежит английскому исследователю Арманду Рафферу. Некоторые признаки легочной чахотки описывались в египетских папирусах, в произведениях древнейших китайских ученых и в священных книгах индусов. Более лет назад появилась туберкулинодиагностика, основанная на применении туберкулиновых проб — скарификационных, аппликационных, внутрикожных и т.

Регулярное и ежегодное определение этих показателей стали проводить с целью отбора контингентов для ревакцинации БЦЖ, а также для выявления групп риска среди детей по заболеванию туберкулезом и для проведения профилактики.

Реакция на пробу Манту бывает:. Увеличением пробы Манту считается увеличение диаметра инфильтрата ранее положительной реакции в течение года на 6 мм и более. Ложноотрицательные реакции — у инфицированных МБТ в стречается отрицательная проба Манту. Т акие реакции могут быть вызваны:.

Ложноположительные реакции — проба Манту дает положительный результат, но пациент при этом не инфицирован палочкой Коха: инфильтраты, как правило, не превышают в диаметре 5 — 7 мм, бледные, плоские, без четких контуров, исчезающие в течение первых 1,5 — 2 недель. Причиной такой реакции может быть инфицирование нетуберкулезными микобактериями — эти микобактерии вызывают заболевания микобактериозы, которые лечатся противотуберкулезными препаратами!!! Поэтому, особенно в условиях эпидемии ТБ, случаи любого повышения чувствительности к туберкулину целесообразнее просанировать.

В настоящее время нет способов разграничения положительных реакций Манту в зависимости от разновидностей микобактерий туберкулезных или нетуберкулезных. Однако, с большей долей вероятности в пользу туберкулезного характера положительной пробы свидетельствуют: значительный период более 3 — 5 лет , прошедший с момента вакцинации БЦЖ; проживание в регионе с повышенной распространенностью МБТ; недавний контакт с бактериовыделителем открытые и активные формы ТБ ; наличие в семье родственников, болевших ТБ или инфицированных МБТ.

Специфичность пробы Манту. В последние годы в литературе и интернет-публикациях, посвященных проблемам туберкулинодиагностики, можно встретить такую фразу, что на результат пробы Манту могут влиять различные факторы — от аллергий до вакцинаций, от глистов до вирусных инфекций, от намочил руку до расчесал и т. На основании этого делается вывод о низкой диагностической ценности теста Манту и появляются призывы к массовому отказу от нее.

Однако, никто из авторов даже не пытается расшифровать что же кроется за этим утверждением. А происходит следующее. Н апример, если ребенок имеет аллергические заболеванияя, то после пробы Манту может возникает местная аллергическая реакция на компоненты раствора туберкулина — в течение первых 24 часов после постановки пробы на коже руки появляется пышная гиперемия и сочный инфильтрат, которые вскоре быстро угасают и через 72 часа остается только инфекционная реакция, характерная для инфицированных МБТ или вакцинированных БЦЖ.

Не инфицированный МБТ астматик имеет отрицательную или сомнительную пробу Манту!!! Другой вариант. Такие колебания чувствительности к туберкулину существенно не изменяют качество интерпретации полученных результатов. Положительная реакция Манту всегда означает, что организм в своей жизни уже встречался с МБТ и запомнил ее. Следует заметить, что в США, в связи с отсутствием поголовной вакцинации БЦЖ, положительная реакция, имеющаяся вследствие послевакцинального БЦЖ-иммунитета, трактуется как ложноположительная, но пациенты с такой реакцией предварительно считаются инфицированными независимо от наличия прививки.

Критериями виража являются:. Именно вираж заставляет врача думать о происшедшем в течение последнего года инфицировании. Например, если результат пробы за предыдущие три года выглядел как 12, 12, 12, а на четвертый год был получен результат 17 мм, то с большой долей вероятности можно говорить о произошедшем инфицировании МБТ. У ребенка, качественно вакцинированного БЦЖ, в течение первых 5 лет проба Манту будет положительной, но постепенно угасающей до отрицательной к 6 — 7-летнему возрасту.

Отрицательная реакция свидетельствует о несформированном послевакцинальном иммунитете, о его угасании, или об отсутствии МБТ в организме. Нам предлагают перепроверить Манту и сделать ее через 2 мес. Правильно ли даны рекомендации, можно ли так часто вводить туберкулин ребенку? Кратность проведения массовой туберкулинодиагностики определена среднестатистическими данными о частоте заболеваемости туберкулезом в разные интервалы времени после инфицирования, особенностями патогенеза раннего периода первичной туберкулезной инфекции, способностью МБТ к реверсии, например, в кокковые формы.

Однако, для индивидуального тестирования и туберкулинотерапии допустимы другие схемы использования стандартного раствора туберкулина. Несмотря на то, что туберкулин не является полноценным антигеном и не может вызывать формирование иммунитета, эффект по всей видимости связан с увеличением чувствительности лимфоцитов к туберкулину.

Бустерный эффект имеет и обратную сторону — лица, инфицированные туберкулезной палочкой, с годами теряют способность реагировать на туберкулин и в конце концов результат пробы становится ложноотрицательным.

Бустер-эффект в обоих его проявлениях встречается преимущественно у подростков и взрослых, что, видимо, обусловлено более высокой степенью функционирования иммунной системы. Возможно ли заменить ее, например, иммунограммой на восприимчивость к туберкулёзу, чтобы не вводить малышу туберкулин? Реально ли это? Реакция Манту показывает наличие в организме ребенка не только агрессивной туберкулезной инфекции, но и вакцинальной. Особенно важно, что с ее помощью выявляется момент инфицирования ребенка, когда заболевания еще нет.

Проба Манту позволяет зафиксировать момент развития латентного ТБ, проконтролировать в динамике изменение его активности и провести соответствующую профилактику, что существенно снижает риск заболевания как в ближайшее, так и отдаленное время. Иммунограмма не может заменить пробу Манту по нескольким причинам. Иммунная система ребенка еще не сформирована, а показатели иммунитета имеют очень большой диапазон колебаний — от очень низких до относительно высоких.

Может случиться так, что, например, через неделю после постановки пробы произойдёт инфицирование и в течение года, пока настанет время очередной пробы, инфицированность уже перейдёт в болезнь? Для того, чтобы появилась кожная чувствительность к туберкулину, который вводится в виде 0,1 мл 2 ТЕ PPD-Л стандартного раствора, должно пройти в среднем 2 мес. Это тот минимальный период времени, в течение которого определяется будущее внедрившейся инфекции.

Если за это время человек не заболел, тогда с течением времени риск заболевания уменьшается. Иными словами, после инфицирования самый высокий риск заболевания сохраняется в течение первых 12 мес. В этот период иммунитет ослабевает, может возрасти частота простуд, ОРВИ, бронхитов и т.

Заподозрить формирование туберкулеза у ребенка можно по следующим признакам, характерным для грудного, вегетативного синдрома и астенизации:.

При наличии хотя бы одного из перечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу для обследования. Итак, инфицированный — это здоровый ребенок, у которого может иметься риск заболевания ТБ. Проявления инфицирования в первые месяцы у разных детей могут иметь варианты: 1 ребенок остается здоровым и самочувствие не нарушается; 2 учащаются простудные или другие интеркуррентные заболевания; 3 появляются признаки астенизации, описанные выше; 4 развивается ТБ.

Исход инфицирования зависит от многих факторов, влияющих на равновесие между туберкулезной инфекцией и резистентностью организма ребенка. Не всегда удается проанализировать и исключить все факторы риска, поэтому и проводится ежегодный массовый скрининг, называемый проба Манту с 2 ТЕ PPD-Л. Национальный институт фтизиатрии и пульмонологии им Ф. Яновского Клиника Контакты.

Реакция Манту в вопросах и ответах. Информация для специалистов: обзоры литературы, статистическая информация, новое в лечении туберкулеза и неспецифических заболеваний легких Информация для населения: полезная информация о заболеваниях легких, их профилактике и лечении Асоциация фтизиатров и пульмонологов Украины: основные задачи и деятельность ассоциации.

В данной ситуации проводится специальный тест — проба Коха со ТЕ туберкулина; Недавним инфицированием в течение первых 10 недель. При этом, после исключения вероятных факторов инфицирования, можно рекомендовать повторить пробу на другой руке спустя 2 мес. Критериями виража являются: появление впервые положительной реакции папула 5 мм и более после ранее отрицательной или сомнительной; усиление предыдущей реакции на 6 мм и более особенно на фоне послевакцинальной аллергии или на меньшее количество мм, но с образованием гиперергической пробы; реакция более 12 мм спустя 3 года после вакцинации БЦЖ и 4 года после ревакцинации БЦЖ.

Проба Манту в вопросах и ответах

Родители маленьких детей интересуются, как часто делают Манту детям. Этот вопрос не такой уж трудный. Ведь в России есть специальный календарь прививок. В нем указывается периодичность тех или иных вакцинаций. И там же можно найти, как часто проводят реакцию Манту. Что требуется знать родителям о данном исследовании?

Что такое манту?

Иммунологическое исследование, которое призвано выявлять инфекцию туберкулеза в организме, называют пробой Манту. Туберкулиновый препарат, состоящий из двух мертвых бактерий, вводится подкожно и, как правило, вызывает некое воспаление на поверхности кожного покрова, по состоянию которого врачи и расшифровывают результаты процедуры. Воспалительный очаг возникает вследствие соединения близко расположенных лимфоцитов — кровяных клеток, формирующих клеточный иммунитет, с туберкулиновыми бактериями, искусственно введенными в организм. Реакция провоцирует пробуждение тех клеток, для которых возбудитель заболевания является уже знакомым. Если таковых большое количество, то воспалительный процесс на коже происходит интенсивнее, и образуется широкое уплотнение в ответ на инъекцию.

Отказ от пробы Манту

В Новгородской области ситуация по туберкулезу среди детей и подростков на протяжении ряда лет остается стабильно спокойной. Ежегодно заболевают туберкулезом до 10 детей и подростков. Преобладает туберкулез внутригрудных лимфатических узлов, малые формы, протекающие в основном бессимптомно, тяжело протекает туберкулез у детей раннего возраста и у подростков, а также у детей, не получивших прививку БЦЖ. Показатели заболеваемости и распространенности туберкулеза среди детей и подростков в области значительно ниже, чем по Российской Федерации и по Северо-Западному Федеральному округу. С 15 лет подростки обследуются еще и с помощью флюорографии. Поскольку болезнь развивается с минимальными проявлениями, регулярные обследования, помогающие своевременно выявить туберкулез, приняты законодательно — это флюорография для людей старше 15 лет и проба Манту для детей. Однако, многие родители отказываются проводить своим детям ежегодные пробы Манту, аргументируя это различными данными, полученными из непроверенных источников.

Что такое туберкулинодиагностика проба Манту и для чего она проводится? Туберкулинодиагностика стратегический компонент контроля за распространением туберкулеза.

Реакция Манту

С годовалого возраста и до достижения ребенком 15 лет ежегодное проведение процедуры является обязательным. В дальнейшем постановку пробы Манту назначают, если для этого существуют определенные показания. Специалисты утверждают, что на протяжении многих лет вакцинация БЦЖ является эффективным методом предупреждения заражения туберкулезом. Причина отсутствия вакцинации — отказы родителей, которые, согласно законодательству, обладают данными юридическими правами.

Туберкулез одна из наиболее широко распространенных в мире инфекций.

Клиника Контакты Реакция Манту в вопросах и ответах Об институте:. Стриж Тел. E-mail: strizh ifp. Зачем нужна проба Манту, какие показатели определяют с ее помощью? Действительно, туберкулез ТБ известен с глубокой древности. На костях древнеегипетских мумий эпохи бронзы были обнаружены участки с туберкулезным поражением.

Комментариев: 3

  1. Войтенко:

    мясо животных, конечно, тоже белок, но тут, как говорится, свобода совести… а все путают ведическую кухню и запреты “зеленых” на убийство с целью питания…

  2. varleko:

    valent100, я не умею до такой степени)))))))Но, думаю, проигнорировать раздражение, не отвечать на него – самое действенное для его затухания))))))

  3. mamafreda:

    Татьяна, им же надо сбагривать свои алмазы кому то)))